生脉散:人参15g,麦门冬15g,五味子10g。心悸气短;神倦眩晕,是本方主证;气阴两虚,虚极欲脱,是此证病机;舌红少苔,脉象细数,是气阴两虚辨证依据。温病末期,邪热灼津,壮火食气,成为气阴两虚。心气衰竭,无力鼓运血流,脑失阳气温煦,阴血滋荣,于是心悸、气短、眩晕;阴津亏损,无以上承于口,充盈于脉,于是舌红少苔,脉细而数。病至虚脱,宜急益气救脱,兼顾阴津。方中人参有补气生津两大功效。元气得补则心气有继,心气不衰,则心悸眩晕等证可以日趋好转;阴津得充,能上承于口,充盈于脉,舌红少苔,脉细而数等征象亦可逐渐正常。五味子擅长固津敛气,麦门冬功专养阴生津,可以增强益气生津力量,允为人参良助。三药同用,能呈较好强心救脱功效。本方亦治肺经气液两伤。暑天气候炎热,人体为了维持体内常温,排出适量汗液而令热随汗泄,这是正常现象。然汗出过多,不仅耗伤津液,气亦随之散失而成气耗津伤。肺主布散津气,所谓气耗津伤,即指肺的气阴受损。气耗则身体倦怠,气短懒言,眩晕少神,津伤则口干作渴。至于久嗽肺虚而津伤气耗,证虽稍异而本质则同。方中人参益气生津,两相兼顾;麦冬润肺滋阴,五味子敛肺生津,助人参两救气阴,共呈益气生津之法。使气液得补,则诸证可解。此方所治,从病位而言,是心肺病变;从病性而言,是气津亏损。所用之药能两救气液以补心肺虚损,选药甚精,配伍巧妙,可师可法,堪为典范,故是优秀古方之一。应用1.以心悸气短,神倦眩晕,舌红少苔,脉细而数为使用本方依据。2.用治气阴两虚的久咳,必须审其干咳少痰,短气自汗,无表证者,始可用。3.所治眩晕是由血压偏低所致。此方有升压之功,血压上升,眩晕自然消失,与补中益气汤合用,疗效尤佳。4.汗出过多,小便赤涩,慎勿用利水药以重亡其津液,宜用本方加黄芪、当归。黄芪有实卫固表作用,可以增强止汗力量。汗止津回,则小便自调。
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