分享源自：原创 陈世坤 践行至简心法 2023-11-19 06:05 发表于河南帝曰：病成而变何谓？黄帝问：病成的因及变化是什么？岐伯曰：风成为寒热，瘅成为消中，厥成为巅疾，久风为飧泄，脉风成为疠。病之变化，不可胜数。“风成为寒热”人受风邪会变化为寒病或者热病。《生气通天论》曰：“因于露风，乃生寒热，故风成为寒热也。”《类经》注解曰：“风，阳邪也，善行而数变。或并于里则阳虚，阳虚则外寒；或并于表则阳实，阳实生外热。”因受风而变寒热。阳虚则外寒，寒病以怕冷为主，会呈现怕冷，咳嗽，骨节疼痛，鼻塞，流清鼻涕水等症状。因受风而发热叫做热，阳实生外热。会呈现高热神昏，抽搐，高热惊厥等症状。备注：阳实其实叫阳邪盛，一阴一阳之谓道，阳邪盛则必阴虚。阳虚则必阴实，阴实就是阴邪盛。“瘅成为消中”瘅是指的热邪。《素问经注节解》注解曰：“瘅谓湿热也，积热于内，故变为消中也。”邪热在胃中积累久了就会形成内热，就是胃火大。胃火大的人容易消谷善饥，很容易饥饿，还特别能吃，吃的虽然多就是不胖，这种情况叫做消中。《类经》注解曰：“瘅，热邪也。热积于内，当病为消中，善食易饥也。”王冰注解曰：“瘅谓湿热，热积于内，故变为消中。消中之证善食而溲数。”马莳曰：“胃热而成，则为消中之疾。多食而瘦谓之消中。”张志聪曰：“湿热已成则中土受伤，久则津液不生，变成中消之证。”“厥成为巅疾”厥就是气逆不已。逆就是厥，厥就是逆。厥逆病是从手往肘，从脚往膝，从底下往上这就是逆，也叫厥。有一个方子叫“四逆汤”治手脚冰凉的。回阳救逆，它起到一个强心的作用，心脏恢复正常了，气血又继续运行到四肢，这就是“四逆汤”的由来。心的本性是散，心脏发出来的气血顺利达到四肢，手脚都是温暖的。如果手脚开始冰凉了，气血从四肢往上回，就是上逆了。气逆于上就会头疼痛，或者眩晕，成为顶巅之病，就叫“巅疾”。故，《方盛衰论》曰：“气上不下，头痛巅疾。”张志聪曰：“厥者，气上逆而手足厥冷也。气惟上逆，则变为巅顶之病。”马莳曰：“气逆而厥，则为上巅之疾，盖气升而上，则顶巅眩晕，或时作痛者有之。”王冰曰：“厥，谓气逆也，气逆上而不已，则变为上巅之疾。”张景岳曰：“厥，逆气也。气逆于上，则或为疼痛，或为眩仆，而成顶巅之疾也。一曰气逆则神乱，而病为癫狂者，亦通。”“久风为飧泄”“飧泄”指大便泄泻清稀,并有不消化的食物残渣。肝风为木，风气滞留久了之后，则肝脾不和。肝木横克脾土，木盛凌脾，脾胃必为肝木所伤。久之脾胃之气就不足，就容易完谷不化，即为飧泄。王冰曰：“久风不变，但在胃中，则食不化而泄利也。”马莳曰：“胃中久风，以肝气内合而成之，则当食不化而泄利也。”张志聪曰：“风乃木邪，久则内干脾土而成飧泄矣。故曰，春伤于风，邪气留连，乃为洞泄。”张景岳曰：“风从木化，久风不已则脾土受伤，病为飧泄而下利清谷也。”“脉风成为疠”“疠”指的是疠风，风寒客于脉中，久而不去，就会形成现在我们说的麻风病。张志聪曰：“疠者，麻癜恶疠之疾。风乃阳热之邪，血乃阴湿之液，湿热生虫，是以风入于脉，久则变为虫癞之疠疡。”王冰描述的非常详细：“此以肝气内合而乘胃，故生是病焉。《阴阳应象大论》曰：风气通于肝，故内应于肝。《风论》曰：风寒客于脉而不去，名曰疠风。又曰：疠者，有荣气热附，其气不清，故使其鼻柱坏而色败，皮肤疡溃。夫如是者，皆脉风成结变而为也。”马莳曰：“盖惟肝经为能感风，而木来侮土，故病成于胃者如是也。脉中有风而成，当为疠风之证，风寒客于脉而不去也。”张景岳曰：“风寒客于血脉，久而不去则肤肉败坏，其病为疠。”“病之变化，不可胜数”寒热，消中，巅疾，飧泄，疠风，病之变化，皆由于阳热之邪，病成于胃。风的本质是千变万化，故曰：病之变化，不可胜数。
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