分享源自:原创 陈世坤 践行至简心法 2023-11-29 06:00 发表于河南原文:“有脉俱沉细数者,少阴厥也;沉细数散者,寒热也;浮而散者为眴仆。”“有脉俱沉细数者,少阴厥也。”肾为先天之本,经脉始于足少阴肾,生于足阳明胃,传输于足太阴脾,转而不回者,也就是有往无复,不能循环了,就会出现有脉俱沉细数者,即“少阴厥”。少阴之气,不能上合于阳明,不能先天后天相合而转输于脏腑,所以,只能见到少阴本脉之沉细。阳明之热,反下入于阴中,所以脉搏速度有点快。《类经》曰:“沉细者,肾之脉体也,兼数则热,阴中有火也,故为少阴之阳厥。”王冰曰:“尺中之有脉沉细数者,是肾少阴气逆也。何者?尺脉不当见数,有数故言厥也。俱沉细数者,言左右尺中也。”《素问经注节解》曰:“沉细而缓,肾之平脉也,数则为火。今沉细兼数,是阴虚水亏而火上逆,名曰少阴厥。”马莳曰:“沉细者,肾脉也,沉细而带数,则肾经之气厥逆也。故曰,少阴厥也。”“沉细数散者,寒热也。”沉细脉属于阴虚,属于寒症。《正理论》曰:“数为阳。”数散脉属于阳邪盛,跳的又快又散乱,这种情况是属于热证。这种症状的人就是怕冷还怕热,叫做“往来寒热症”。《类经》曰:“沉细为阴,数散为阳,阴脉数散,阴不固也。故或入之阴,或出之阳,而为往来寒热。”王冰曰:“阳干于阴,阴气不足,故寒热也。”马莳曰:“上文言沉细数者,为少阴厥矣,然沉细数中而脉有散意者,阴阳相干。故沉细者,阴脉也。数者,阳脉也。而又见散,此其所以为寒热往来也。”张志聪曰:“沉细数散者,此阴中所陷之阳散,而阴阳相乘,故为寒热也。”《素问经注节解》曰:“沉细为阴,数散为阳,阴阳相杂,故其为病或寒或热也。”“浮而散者为眴仆。”脉浮者皆是阴不足,散者皆是神不守,这是一个气虚血也虚的象,这种状态下会出现目眩而晕倒。“眴仆”,指视物昏花,旋转难以站立,甚或跌仆。《素问·厥论》:“巨阳之厥,则肿首头重,足不能行,发为眴仆。”吴昆曰:“脉来浮而不沉,散而不敛,是阴虚而阳孤也。阳孤必败,故目眩而善仆。”王冰曰:“脉浮为虚,散为不足,气虚而血不足,故为头眩而仆倒也。”马莳曰:“脉浮为虚,散为无神气,虚而神不足,故为头眩而仆倒也。然浮主有风,则中风眩晕者亦有之也。”张志聪曰:“浮而散者,此复上逆于阳分,故为眴仆。经曰:清浊之气相干,乱于头则为厥逆眩仆。此言阴阳之气不能上下和平,循度环转。如阳陷于阴中,则为沉细而数。如阴阳相乘,则为数散寒热。如阴反上逆于阳,则为浮散而眩仆矣。”《素问经注节解》曰:“脉浮为虚,散为不足,气虚而血不足,故为头眩而仆倒也。”《类经》曰:“浮者阴不足,散者神不守,浮而散者阴气脱,故为仆也。”
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